Dietetika

A daganatos beteg kezelés alatti táplálkozása

Daganatos megbetegedés esetén gyakori probléma a testtömegvesz­tés, melynek megelőzése, kezelése befolyásolhatja a beteg gyó­gyulását. Ugyanakkor minden daganat elleni kezelési módszer kihat a táplálkozásra.

  • Műtét esetén megnő a szervezet energia- és fehérjeigénye.
  • Az egyéb kezeléseknél problémát okozhat az étvágytalanság, a hányinger, az ízérzékelés megváltozása is.
  • Előfordulhat, hogy a sugárkezelés vagy a kemoterápia esetén az étel irritálja a száj nyálkahártyáját (a mucositis miatt).
  • Rágási és nyelési problémák is kialakulhatnak.
  • A táplálkozási problémákat az idegesség és a félelem is kiválthatja.

Ezért érdemes a következőkre ügyelni:

  • amikor jobb a beteg étvágya, érdemes kicsit többet ennie (tar­talékolni),
  • ha nincs étvágya, lehet folyadék formában – tej, tejes italok, gyü­mölcslé, turmixok, madártej, sodók-gondoskodni az energia­bevitelről,
  • étvágytalanság esetén dúsíthatok az ételek, hogy kisebb mennyi­ségek nagyobb energiamennyiséget tartalmazzanak (tejszínes kakaó, puding tejszínhabbal stb.),
  • mindig legyen a beteg közelében ennivaló, de ügyelni kell arra, hogy ne olyan mennyiségben, hogy a látványa az étvágy rovására menjen,
  • az étrend összeállításánál érdemes figyelembe venni, hogy a beteg mit fogyasztana szívesen,
  • az egészséges étrend ajánlásainak alkalmazása a dagana­tos betegségben fokozottan érvényes, de ezt az információt megfelelően kell kezelni, hiszen ha beteg minden olyan nyers­anyagot, ételt kiiktat, amiről azt hallotta, hogy tartalmazhat „egészségtelen” összetevőt, akkor már az „orthorexia” nevezetű táplálkozási zavarral is szembesülhetünk,
  • érdemes az étkezés előtt pozitív gondolatokkal ráhangolódni az étkezésekre, elképzelni az elkészült étel színeit, illatát, és hogy milyen egészséges összetevői vannak,
  • ízesített tápszerek fogyaszthatók önmagukban, de tehetők készételekbe, italokba is.

Sugár- és biológiai kezelés hatására felléphet szájnyálkahártya-fekély, szájszárazság és nyelési nehézség, torokfájás vagy torokfekély. A panaszok enyhítők tápanyagban gazdag, nagy nedvességtartalmú étrenddel. A teák mellett préselt levek (pl. alma-sárgarépa lé), püré-levesek, szószok, mártások, turmixok javasoltak. A száraz élelmisze­reket (kenyér, zsemle, keksz, babapiskóta) tejes italokkal, teákkal, gyümölcs- és zöldséglevekkel lehet fogyasztani. A savanykásabb gyümölcsök, a paradicsom irritálhatja a nyálkahártyát. Átmenetileg kerülendők, vagy keksszel, babapiskótával semlegesíthetők.

Az étrend kiegészíthető napi 1-3 doboz 2 dl-es ízesített tápszerrel, melyet szakorvosi javaslattal háziorvos is felírhat kedvezményesen. Alkalmazásuk esetén ügyelni kell arra, hogy lassan kortyolva, főleg hidegen célszerű fogyasztani őket, hogy ne okozzanak hasmenést. Kizárólagos tápláláshoz 1,5-2 I tápszer adása szükséges. Ha nem szájon, hanem szondán keresztül történik a táplálás, az ízesítés nélküli tápszerek alkalmazása ajánlott, amelyek kiválasztásánál a speciális igényekhez is lehet alkalmazkodni. Az ilyen esetekben óránként 100 ml tápszer adása ajánlott. A tápszerek energiaértéke fajtától függően 100-150 kcal/dl. Három napon túli tápszeres táplálás esetén rosttartalmú tápszerek alkalmazása indokolt.

Alkalmazhatók az étrendben bébiételek is. Célszerű azokat a fajtá­kat választani, melyekben pépesített húsok is vannak, mert ezeknek magasabb a fehérjetartalma.