Gabonaallergia – melyek a tünetei?
A gabonafélékre is kialakulhat allergiás reakció, azonban hazánkban a gabonapollen-allergia, ill. a légúti tünetekkel járó pékasthma (foglalkozási allergia) gyakoribb, mint a gabona eredetű táplálékok okozta allergia.
A búzaallergia a populáció kb. 0,5%-át érinti (specifikus IgE-szinttel és táplálékprovokációval történő kimutatás alapján). Gyakrabban fordul elő felnőttkorban, általában a fű- és egyéb gabonapollen-allergiához kapcsolódva. Amennyiben a gabonaallergia kisgyermekkorban alakul ki, úgy jellemzően az iskoláskorra „kinövik” a gyermekek.
A búza okozta allergia többféle reakciót válthat ki. Ún. IgE-mediált, azonnali típusú reakciót okoz (pl. anaphylaxia), amely esetben tejes búzamegvonással jár a diéta.
A WDEIA (wheat-dependent, exercise-induced anaphylaxis) a búzafogyasztást követő fizikai aktivitás is anaphylaxiát válthat ki, és ez a kórkép szintén a búza teljes megvonását jelenti.
Ha késői típusú reakciót okoz (pl. atópiás dermatitist), abban az esetben elég a részleges búzamegvonás, ami nem azt jelenti, hogy fogyaszthat valamennyi gabonát az illető, hanem azt, hogy a keresztszennyeződést figyelmen kívül hagyhatja az élelmiszeripari termékek esetében.
A sejtmediáit reakció (pl. gyomor-bél rendszeri tünetek) is a búza teljes megvonásával jár.
Az inhalációs reakció tipikusan foglalkozási asthma (pékasthma), amely étrendi megszorítással nem jár (a búzaliszt belélegzését kell elkerülni).
Diéta
A keresztreakció pontosan az alfa-amiláz-inhibitor és a fűfélék között alakulhat ki. A különbség a coeliakia és a búzaallergia étrendje között, hogy a coeliakiában alkalmazott gluténmentes termékek (EU-s előírás szerinti) gluténmentes búzakeményítőt tartalmazhatnak. Ez a „tisztított” búzakeményítő is reakciót vált ki azoknál a búzaallergiásoknál, akik nem a gluténra, hanem a alfaamiláz-inhibitorra vagy a tripszininhibitorra érzékenyek.
A búzaallergiás betegek a gluténmentes termékek közül csak azokat fogyaszthatják, amelyek egyáltalán nem tartalmaznak búzát, tehát a gluténmentes (gluten-free) jelzés helyett a búzamentes (wheat-free) feliratot kell keresniük. Azok a búzaallergiások, akik diagnosztizáltan a gluténra érzékenyek, a gluténmentes termékeket fogyaszthatják.
Megfelelően a gabonaféléket!
Táplálkozás-élettani szempontból a kiegyensúlyozott táplálkozási ajánlás szerint az energiaszükségletünk 50%-át a gabonafélékből kellene biztosítanunk. A teljes kiőrlésű búza és készítményei továbbá a napi élelmirost-, vitamin- (B,,-, B3-, riboflavin-, folsav-) és ásványianyag- (nem hem vas) bevitelünkhöz is hozzájárul.
Mindezeket figyelembe véve a búzaallergia diétáját úgy kell összeállítanunk, hogy a búzát helyettesítenünk kell más, az allergén komponenst nem tartalmazó gabonafélével, pszeudogabonákkal, ill. a búzát nem tartalmazó élelmiszer-ipari termékekkel. A búza helyettesítésére felhasználhatóak az alábbi alapanyagok: rizs, kukorica, burgonya, köles, hajdina, kinoa, teff, amaránt, tápióka, zab, csicseriborsó, borsó, szója, édesburgonya.
A pszeudogabonák mind tápanyagtartalomban, mind a táplálkozás élvezeti értékében helyettesítik a búzát. Lényeges szempont, hogy a hosszú távon betartandó étrend változatos legyen, és minél inkább közelítsen a kiegyensúlyozott táplálkozáshoz. A kereskedelmi forgalomban már elérhetőek a búzamentes (wheat-free) felirattal ellátott kenyér- és süteménylisztek. A pszeudogabonák felhasználása pedig nem csak színesíti az étrendet, hanem annak tápanyagtartalmát is javítja. A búzaallergiások kb. 20%-a keresztreagálhat más gabonafélével is.
| A búzaallergia diétája | |
|---|---|
| Kizárandó az étrendből | Helyettesítő termékek |
| búzaliszt, -dara, -korpa, -csíra, kuszkusz, bulgur, pelyhek, reggelizőpelyhek, müzlik, müzliszeletek | rizsliszt, kukoricaliszt, kukoricadara, glutén- vagy búzamentes kenyérporok, pufasztott rizs, pufasztott amaránt, kölespehely, glutén- és gabonamentes müzli |
| búzatartalmú kenyerek (beleértve a rozskenyeret, a kukoricás, a bur¬gonyás kenyeret is), zsemlemorzsa, péksütemények | glutén- vagy búzamentes kenyérporokból készült kenyér, kész glutén- és búzamentes kenyér |
| kekszek, sütemények | glutén- vagy gabonamentes kekszek, sütemények |
| száraztészták | glutén- vagy gabonamentes száraztészták |
| élelmiszer-ipari termékek (adalékanyagként módosított búzakeményítő-, gluténtartalmúak) | glutén- vagy gabonamentes élelmiszeripari termékek, amelyekről a jelölési rendelet alapján a gyártó vagy az Allergia Adatbank Alapítvány ad tájékoztatást |