Mi az anorexia nervosa? Melyek a tünetei?
A szándékos éhezés egy formája, ami mind fizikai, mind lelki tünetekkel jár. Többnyire a középosztálybeli, jó anyagi körülmények között élő, fehér lányok érintettek, elsősorban a tinédzserkornak és a huszonévesek, és az esetek 10-15%-ában halállal végződik.
Mik az anorexia nervosa jellemző tünetei?
Legfontosabb jellemzője, hogy a beteg nem hajlandó enni. Bármiféle étel elfogyasztása kapcsán bizarr viselkedés jelentkezik. Az evést követheti önhánytatás és hashajtózás. Ezért aztán rendkívüli mértékben lecsökken a testsúly (a testtömeg legalább 25%-a eltűnik), amit a következő tünetek némelyike, esetleg mindegyike kísér:
- másodlagos amenorrhea (menstruáció megszűnése)
- hiperaktivitás
- hipotermia (rossz hidegtűrő képesség)
- alacsony vérnyomás
- lassabb szívritmus
- lanugo (megnövekedett piheszőrképződés a testen)
- a hízástól való rettegés
- a soványság mániákus hajszolása
- az éhség tagadása
- önmaga hatékonyságának tagadása
- küzdelem, hogy irányítsa saját életét
- gátolja a csontok növekedését, ezért a növésben lévő lányok lehet, hogy sosem tudnak akkorára nőni, amekkorára egyébként tudnának, a nők pedig épp elég csontállományt veszítenek ahhoz, hogy aztán jó esélyük legyen a csontritkulásra.
- saját testükről teljesen hamis képet alkotnak és kifejezetten elhízottnak tartják önmagukat akkor, amikor a valóságban csont soványak
- lehetnek depressziósak
- öngyilkosságra sokszor tesznek kísérletet
Mik az anorexia kialakulásának okai?
Az anorexia oka ismeretlen, de már régóta sokkal inkább pszichés betegségnek tekintik, mint szervi bajnak.
Számtalan ok merült már fel ennek kapcsán:
- a nemi élet kerülésének vágya (félelem a terhességtől, a nőiesség tagadása)
- a hagyományos nőiesség kifigurázása (vágy, hogy megfeleljen a társadalmi normáknak azzal, hogy karcsú; a kutatások azt mutatják, hogy a serdülőkort még el nem ért kislányok több mint fele próbálkozik diétával vagy más módszerekkel, hogy testsúlyát kézben tartsa.
- tehetetlenség érzése, amikor a fenyegető felnőttkorral kell szembenézni, így ez valamiféle eszközzé válik a függetlenség elkerülésére.
- az anorexiások szüleinek többsége – ha nem is mind kínosan pedáns – magasra állítják a mércét. Hibáztatták már az anorexiások szüleit is; az anyákat azért, hogy dominánsak és rámenősek, az apákat azért, mert passzívak és érzelmileg magukba fordulók.
Az utóbbi időben a kutatók valamilyen szervi baj lehetőségét próbálják vizsgálni, talán a hipotalamuszban, amely az étvágyat irányítja. Külön mérlegelni kell azokat az anorexiásokat, akik hánytatják és hashajtózzák (purgálják) magukat, ha fogamzásgátló tablettát szednek. Bár az anorexiásoknál, akiknek nincs vérzésük, fölöttébb valószínűtlen a terhesség; ha mégis megtörténik, nagyon gondosan kell követni a folyamatot.
Az anorexia nervosa kezelése:
Így, hogy az ok ismeretlen és sok beteg tagadja, hogy egyáltalán gondja van és ellenáll mindenféle kezelésnek; az egyáltalán rendelkezésre álló lehetőség az éhezés miatti halálozás elkerülése. Erre általában a kórházban kerül sor, pszichoterápiával, és ha szükséges, antidepresszáns gyógyszerek adásával együtt.
A kevésbé súlyos esetekben érdemes kipróbálni a pszichoterápiát önmagában – gyakran a családterápiát, különösen a fiatalabb betegeknél. Általánosságban véve a betegség vagy önkorlátozó – a kislány újra enni kezd, és már ez magában gyomorbél panaszokat okoz a hosszú hónapok alatti éhezése után, meg más fizikai problémákat úgyszintén -, vagy a beteg halálra éhezteti magát.A gyógyulás után a kilátások szintén nem túl biztatóak. A betegeknek több mint a fele visszaesik, és elég nagy százalékuk bulimiás lesz.